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Tumor ósseo: sintomas, tratamentos e causas

Visão Geral

O que é Tumor ósseo?

O tumor ósseo maligno é um tipo de câncer que acomete qualquer osso do corpo. Frequentemente afeta os ossos longos dos braços e coxas, coluna e bacia. Pode ser dividido em tumor ósseo primário, que é quando o câncer se desenvolve diretamente no osso previamente normal, e tumor ósseo secundário, quando se origina em qualquer outro órgão e se dissemina para os ossos.

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Quando as células se dividem de forma anormal e incontrolável elas podem formar uma massa ou nódulo de tecido. Esse nódulo ou massa é chamado de tumor e, quando ele cresce, acaba por comprometer o tecido previamente saudável e a rigidez do osso.

Os tumores ósseos, em geral, raramente causam a morte. Mas, eles ainda podem ser perigosos e requerem tratamento. Alguns tipos são benignos, o que significa que não são cancerígenos e outros malignos. Mesmo os tumores benignos podem crescer e comprometer a estrutura do osso. Os tumores malignos, cancerígenos, podem se espalhar pelo corpo.

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Tipos

Existem vários tipos de lesões ósseas. Algumas destas lesões, aparecem como manchas nos exames de imagens, porém não são consideradas como tumores verdadeiros, e são conhecidos como pseudotumores. Dentre os tumores ósseos e as lesões pseudotumorais, alguns tipos acometem mais crianças e outros mais adultos. Eles também são divididos entre malignos e benignos, sendo que este último não é cancerígeno e o primeiro, malignos, pode se disseminar pelo corpo.

Dentre os tumores ósseos benignos e lesões pseudotumorais podemos citar:

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Dentre os tumores ósseos malignos mais comuns:

Causas

Ainda não é claro o que causa a maioria dos tumores ósseos. Os médicos acreditam que a doença começa com um erro no DNA das células. Este erro faz com que a célula cresça e se divida de forma. Esse acúmulo de células forma uma massa, ou tumor, que pode invadir as áreas próximas e também pode atingir outras partes do corpo.

Fatores de risco

Algumas situações podem aumentar a probabilidade do surgimento da doença:

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Pessoas com cânceres de rim, mama, próstata, pulmão, trato gastrointestinal e nas glândulas da tireoide estão mais propensas a ter tumor ósseo secundário – metástase óssea – quando o câncer se origina em outro local e se espalha para os ossos.

Sintomas

Sintomas de Tumor ósseo

Os sintomas de tumor ósseo podem incluir:

Diagnóstico e Exames

Buscando ajuda médica

No caso de aparecimento de alguns dos sintomas de tumor ósseo, o médico deve ser procurado para investigar o que está acontecendo.

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Na consulta médica

Caso reconheça os sintomas de tumor ósseo, o paciente deve procurar o clínico geral e explicar a ele os seus sintomas. Se ele suspeitar da doença, ele passará o caso para um especialista. Um time de profissionais pode tratar o tumor ósseo, entre eles:

Estar preparado para a consulta pode facilitar o diagnóstico e otimizar tempo. Dessa forma, você já pode chegar à consulta com algumas informações:

Não esqueça de verificar, antes da consulta, se há alguma preparação ou restrição que o paciente deva seguir antes do atendimento médico e da realização de possíveis exames.

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O médico provavelmente fará uma série de perguntas, tais como:

Também esteja preparado para tirar todas as suas dúvidas decorrentes desta condição com o médico no momento da consulta. Para isso, é interessante levar uma lista com as suas perguntas, começando pela mais importante, para o consultório. Com isso você garante que sairá de lá com as suas dúvidas respondidas e em melhores condições de iniciar o tratamento. As principais dúvidas sobre tumor ósseo são:

Não hesite em fazer outras perguntas, caso elas ocorram no momento da consulta.

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Diagnóstico de Tumor ósseo

Os exames para diagnosticar os tumores ósseos dependem da avaliação do médico, do quadro clínico do paciente e da evolução da doença. Para avaliar a área afetada ele pode solicitar exames de imagens como raios-x, tomografia computadorizada, ressonância nuclear magnética, cintilografia óssea.

Ainda pode ser recomendada a biópsia (retirar uma pequena amostra) do tecido do tumor para exame. A partir desta amostra, pode ser possível dizer qual o tipo de tumor que está presente, e se ele é maligno ou benigno. A biópsia pode ser realizada com uma agulha ou através de uma incisão cirúrgica maior. Essa biópsia deve ser realizada de forma que não interfira na possível cirurgia de remoção do tumor. Por este motivo, deve ser indicada pelo médico que fará o tratamento.

A partir destas informações, o médico poderá determinar em qual estádio em que a doença se encontra e definir o tratamento.

Tratamento e Cuidados

Tratamento de Tumor ósseo

As opções de tratamento para o tumor ósseo vão depender do tipo, do estádio em que ele se encontra, das condições gerais de saúde do paciente e da preferência dele. O tratamento dos tumores ósseos podem envolver cirurgia, quimioterapia, radioterapia ou uma combinação delas.

Convivendo (prognóstico)

Convivendo/ Prognóstico

Por mais que o diagnóstico de câncer possa ser assustador, é importante conhecer e entender as formas de tratá-lo e de viver com ele. Pesquisar, conversar com vários especialistas e se informar sobre os possíveis tratamentos, as suas indicações, contraindicações, reações adversas e complicações, deixarão o paciente mais seguro nas suas decisões com relação à doença.

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Também é importante manter amigos e família por perto, pois eles fornecem o apoio que o paciente precisa para enfrentar estes momentos. Também pode ser interessante encontrar alguém com quem se possa conversar, se não um amigo ou familiar, pode ser importante conversar com um psicólogo sobre o problema. Fatores psíquicos podem interferir nos sintomas clínicos.

O paciente também deve saber que, depois de tratado, fazer exames e avaliações periódicas para verificar o controle da doença fará parte da sua rotina para garantir que, caso algo aconteça, ele seja tratado o mais rápido possível evitando maiores complicações.

Complicações possíveis

As complicações variam de acordo com o tipo de tumor adquirido e a gravidade em que ele estava quando foi descoberto e começou a ser tratado. Como cada paciente reage ao tratamento também influenciará tanto no tempo de recuperação quanto nas complicações. Quando o tumor está restrito ao osso, os casos de morte são raros.

Tumor ósseo tem cura?

O tumor ósseo maligno pode, por vezes, disseminar para outros órgãos, principalmente para os pulmões. Além disso, os tumores em geral também podem retornar depois de um tempo do tratamento. Por este motivo, os pacientes que já se trataram da doença devem retornar ao médico se notarem qualquer alteração durante o período entre consultas.

Prevenção

Prevenção

Não há formas específicas de prevenir o tumor ósseo. Entretanto, é possível prevenir o agravamento da doença, identificando e tratando o câncer o quanto antes.

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Referências

Revisado por: Suely Akiko Nakagawa, oncologista e chefe do Núcleo de Ortopedia do A.C Camargo Cancer Center (CRM-SP: 82918)

Clínica Mayo

Instituto Nacional Americano do Câncer